Günlük hayatımızda sıklıkla karşılaştığımız kulak zarı perforasyonları(delinmesi) nasıl oluşabilir;
Hatalı kulak lavajı
Saç tokası, kibrit çöpü, pamuklu çubuk ile kulağın karıştırılması
Kulağa şiddetli bir darbe gelmesi
Patlama yaralanması, basınç değişimleri
Kafatası kırıklarında
Asit ve benzeri yakıcı maddelerin dış kulak kanalına girmesiyle
Akut orta kulak iltihapları
Kulak zarı perforasyonu olan hastalarda hafiften ileri dereceye değişen iletim tipi işitme kaybı beklemekteyiz. Dış kulak kanalından alınan seslerin kulak zarından titreşimler halinde orta kulak kemikçiklerine iletilmesi sisteminde temel bir eksiklik olarak tanımlanabilir. Orta kulak patalojisi olarak adlandırılmaktadır.
Tedavisinde %90 spontan iyileşme görülür. Bu hastalarda kulak lavajı yapılması kontrendikedir.
Çocuklarda genel anestezi ,erişkinlerde lokal anestezi altında ; perforasyon kenarlarına trikloroasetik asit sürülerek silastik bir atel ya da ince bir kağıt (sigara kağıdı) yerleştirilir.3 ayda iyileşme yoksa miringoplasti uygulanır.Kulak zarı perforasyonundan sonra;İşitme kaybı, kulakta çınlama uğultu şikayeti bazen uğultuyla birlikte kulak akıntısı,baş dönmesi şikayetleri beklemekteyiz. Yapılan cerrahi müdahaleler sonucunda işitme kaybının kalıcı olması durumunda işitme cihazı desteğinin verilmesi çok önemlidir. Kulak zarında meydana gelen delikten sonra mevcut perforeye göre dikkatli, hassasiyet içeren yaklaşım oldukça önemli bir yere sahiptir. İşitme kaybının kalıcıdır ve işitme cihazı kullanabilir tanısını uzman KBB hekiminden aldıktan sonra işitme cihazı profesyonellerine doğru kulak izi alınması, işitme cihazı seçimine göre işitme cihazında veyahut kulak kalıbı üzerinde yeterli havalandırma yapılması olası mantar ve enfeksiyonel durumların oluşmasını önler.